护士和（hé）护工

 

 

 

医学护理究竟与（yǔ）生（shēng）活护理有何（hé）不（bú）同呢？

护士与护工，一笔写不出两（liǎng）个“护”字（zì），但（dàn）决不（bú）能（néng）合并同类项。

生活（huó）护理、医学护理（lǐ）、皮衣（yī）护理、头发护理……护理很多，并不（bú）一样。

医（yī）学护（hù）理不仅（jǐn）仅（jǐn）是（shì）打（dǎ）针发药，更不（bú）应（yīng）该是所谓的（de）“伺候（hòu）人”，而是应该包括健康咨（zī）询、营养指导、护理处（chù）方、预防保（bǎo）健、康复指导、心理（lǐ）输（shū）导等（děng）内涵。

现代医学（xué）具有临床医学、预防医学、保健医学、康复（fù）医学4大支（zhī）柱（zhù）。而（ér）护理（lǐ）员（yuán）则是（shì）由护工规范化形（xíng）成（chéng）的职业。

护（hù）理学（xué）是保健医学的主干，同时（shí）也在（zài）其他领域扮演自己的角色：在预防领域，护士是公共卫生知识的传播者、流（liú）行病的（de）社区监（jiān）控者（zhě）、免疫工作的重要实施者。

在康复领域（yù），护士是康复医生、各专业（yè）治（zhì）疗师的合（hé）作者，同时也是（shì）康复、营养、运动的主要指导者。

在临床领域，护士扮演了治疗举措（cuò）的实（shí）施者（zhě）、健康教育者、病人的责任者、医生（shēng）的合作者、心理（lǐ）输（shū）导者、重症监护者、主要的感染（rǎn）控制（zhì）者、救护者、质（zhì）控（kòng）者和护理知识（shí）咨（zī）询者（zhě）等（děng）多（duō）重（chóng）角色。

而护工只是生活照（zhào）顾者。前者要（yào）求（qiú）消毒（dú）灭菌，而后者由于工作性质不可避免接触细菌。

所（suǒ）以，任何国家不会混同护士和护工，不会让一个人（rén）给病（bìng）人倒完大小便再去打针。

护士可以在无污染区工作，而（ér）护工则（zé）不能涉足治疗室、换药（yào）室、手术室等（děng）区域。

很多大医（yī）院开设了护理咨询门诊。就老（lǎo）年病、慢性病、新（xīn）生儿护（hù）理、妇幼保健、营养运动（dòng）等（děng）进行（háng）咨询。因（yīn）为许多病“治”不如“养”，“医”不如“护”。而护工是无法进行咨询服（fú）务的。

认为病人住院应该由（yóu）护士护理，是（shì）没（méi）错（cuò）的（de）。但这种护理应该是（shì）医（yī）学护理，也就是保健、康复意义上的。

病人（rén）的生活照顾（gù）是护（hù）工的职责。之所以大多（duō）数（shù）中国人（rén）认（rèn）为护（hù）士应该吃喝拉撒（sā）全包，是我们1950年取消护理高等（děng）教育造成的，虽然当（dāng）时的初衷仅仅是减少（shǎo）护士的培养周期，缓（huǎn）解新中国成立之初的护（hù）士缺乏，但由于没有及时恢复高等教育，使得护（hù）理学师资匮乏，更使国人对护（hù）士这一（yī）职业错误定位，护士是（shì）掌握医学、保健学、心（xīn）理学、营养学（xué）、人文科（kē）学等多学科知识（shí）的“护理医生”这（zhè）一（yī）基本的定位在中国（guó）没有确立。护理学是保健医学主干学科，医护并列互补，医生主“治（zhì）”，研究“病情”；护士主“养”，研究“病人”的观念也没有形（xíng）成。

而诸如（rú）护士仅仅是医嘱的执行（háng）者、是伺候人的这种观念却至（zhì）少直接影响了两代人，间接影响更是不可估量!而我们（men）的（de）近邻韩国，其护（hù）理高（gāo）等教育的（de）开设时间远远晚于中国，却早在1960年（nián）就开设了硕士教育，1978年开设了博士教育（yù），成为（wéi）护理医学的（de）强国。

 

护（hù）理员

 

 

 

护理员，是指面（miàn）向医院提供非临床（chuáng）医（yī）学（xué）护理范（fàn）围（wéi）内的、以生（shēng）活护理为主的、辅助性（xìng）护理服务工（gōng）作的人员。

其职业（yè）能力特征为（wéi）：身体健康、动作协（xié）调（diào）、能够照顾他人生（shēng）活、热爱本（běn）职工作、有一定的责任（rèn）心和（hé）沟通能力，以及良（liáng）好的（de）心理素质。

根据护理（lǐ）员国家职业技能鉴定专家委员会最新制订的《护理员国家职业标准》要求，新版护理员培训教程采用模块化方式，将护理员分（fèn）为初（chū）级和中级两个等级。

国家卫生行业护理（lǐ）员人才培养及就业派遣项目由（北京）中国生（shēng）命（mìng）关怀协会策划发起，并（bìng）经原卫（wèi）生部人才交流中心所属的职业（yè）技能鉴定中心正式发函批（pī）准。

2012年12月，中国生命关怀协会（huì）与河北南丁格（gé）尔（ěr）公司共同签（qiān）署（shǔ）了护理员人才培（péi）养及（jí）就（jiù）业促（cù）进项目合（hé）作协议。协（xié）议约定，由河（hé）北南丁格（gé）尔公司具体负责该项目在（zài）华北（běi）地区的推广实施，试（shì）点城市（shì）确（què）定为河（hé）北省石家庄市。

概括地讲，护（hù）理员派遣就是在（zài）医院对（duì）护理员岗位的人员使用和岗位调配实行统一监管的前提下，由专业人力资源服务机（jī）构（gòu）承担护（hù）理员的人员招募、岗前培训、薪酬发（fā）放、劳动纠纷处理、人员调剂和缺员（yuán）补充（chōng）等各项（xiàng）管理服务职（zhí）能，以实（shí）现对传（chuán）统“护工”队伍的规范化管理。

1.护理员岗位的（de）工作内容都包括哪些（xiē）？

①搬抬转运：利用平车、病床或轮椅等辅（fǔ）助设备，协助病人完（wán）成住院（yuàn）期间所需的各项治疗或检查。

②送标送检：根据医嘱，负责标（biāo）本（běn）和化（huà）验单的取送等。

③ICU和（hé）急诊护理：在注册护（hù）士（shì）指导下，完成（chéng）对病（bìng）人的生活护理和简单的基础护理（lǐ）以及病房的（de）清洁（jié）消毒工作。

2.公司派遣下的护理员与自主择业下的（de）护工相比（bǐ），有哪些好处？

①工（gōng）作内容方面（miàn）：护理员涉（shè）及的工作岗位较多，包括：搬抬转运、送标（biāo）送（sòng）检、ICU和（hé）急诊病（bìng）人（rén）护理（lǐ）、手术（shù）室发牌，甚至包括司梯和洗衣（yī）房岗位等。而（ér）护工（gōng）的工作，则仅限于病房中（zhōng）为患者提供一对一式的生活护（hù）理。

②管理主（zhǔ）体方面：护理员接受着医院和派遣公司的双（shuāng）重管理，为统一规范的有组织管理，护工则是无组织的个人自我管理。

③工作年限方面：护理员岗位（wèi）实行的是公司派（pài）遣模式下的企业化管理（lǐ）。原则上讲，只要护（hù）理员本人身体健康（kāng），则可长期从事这一（yī）工作。对于护工而言（yán），其工作机会的获取，则完（wán）全依（yī）赖于和患者（zhě）之间（jiān）的口头约定（dìng），属短期（qī）性的私人雇（gù）佣形（xíng）式（shì）。

④权益（yì）保障（zhàng）方面：对于护理员，其入职（zhí）培训、档案管理、薪资发放、合同订（dìng）立、保（bǎo）险缴（jiǎo）纳（nà）、劳动（dòng）纠（jiū）纷处理（lǐ）、权益维护等系列（liè）环节（jiē）工作都（dōu）由公司来（lái）负责组（zǔ）织实施。对于护工而言，其劳（láo）动关（guān）系、薪酬待遇、工作（zuò）时间（jiān）和服（fú）务期限等，则依赖于（yú）和患者或其家（jiā）属之间的口（kǒu）头约（yuē）定，主观性和随意性较（jiào）强。至于合同关系（xì）确立、劳动安全保护、岗位权益维（wéi）护（hù）等相关保障更无从谈起。

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